یائسگی با کاهش تولید هورمون هایی مانند استروژن همراه است. کاهش استروژن بر تمام سیستم های بدن، به ویژه عضلات و استخوان ها اثر می گذارد. فیزیوتراپی به مدیریت این اثرات و حفظ کیفیت زندگی زن کمک می کند.

خدمات فیزیوتراپی در دوران یائسگی شامل موارد زیر است:

• مدیریت پوکی استخوان: تجویز تمرینات مقاومتی و تحمل وزن برای تحریک تراکم استخوان. کمبود استروژن سرعت تحلیل استخوان را زیاد می کند.
• درد مفاصل و سفتی عضلات: این دردها به دلیل کاهش آب میان بافتی و سفتی کلاژن ها پیش می آید که با درمان دستی و کشش بهبود می یابد.
• ضعف کف لگن: ادامه تقویت عضلات لگن که با کاهش حجم عضلانی (سارکوپنی) ضعیف می شوند.
• بهبود تعادل: تمرینات تعادلی برای جلوی آن را گرفتن از زمین خوردن و شکستگی.

زنانی که تحت درمان سرطان های زنان یا سرطان سینه قرار می گیرند، اغلب با چالش های فیزیکی مهمی روبرو می شوند. فیزیوتراپی نقش مهمی در بازیابی پس از درمان سرطان دارد.

چالش های توانبخشی انکولوژی که فیزیوتراپی دارد:

• ادم لنفاوی: تورم ناشی از آسیب دیدن غدد لنفاوی پس از جراحی که نیاز به تخلیه لنفاوی دستی (Manual Lymphatic Drainage) دارد.
• سفتی و محدودیت شانه: بازیابی دامنه حرکتی شانه پس از جراحی سرطان سینه.
• خستگی و ضعف عمومی: طراحی برنامه تمرینی ایمن و تدریجی برای بازیابی قدرت و استقامت.
• مدیریت اسکار: استفاده از تکنیک های درمانی دستی برای کاهش چسبندگی بافت های اسکار.

تمرینات خانگی بخش مهمی از برنامه درمان است. این تمرینات باید منظم و پیوسته انجام شود تا نتایج بادوامی به دست آید.

نکات مهم در اجرای تمرینات خانگی:

• تمرینات کگل: انجام منظم انقباض و آرام سازی عضلات کف لگن به روشی که توسط فیزیوتراپیست آموزش داده شده است.
• تمرینات ثبات مرکزی: تقویت عضلات عمقی شکم برای حمایت از کمر و لگن.
• اصلاح عادات زندگی: رعایت نکاتی مانند مصرف فیبر و آب کافی برای جلوگیری از یبوست که به کف لگن فشار می آورد.
• پیگیری دقیق: یادداشت کردن تعداد تکرارها و زمان انجام تمرینات برای بررسی توسط درمانگر در جلسات بعدی.

بدن خود را دست کم نگیرید. انجام منظم تمرینات خانگی، سرعت بهبودی شما را دو برابر می کند.

زمان مورد نیاز برای بهبودی کامل به نوع مشکل، شدت آن و پیوستگی بیمار به برنامه درمانی بستگی دارد. بر اساس دستورالعمل های بالینی، می توان بازه های زیر را در نظر گرفت:

زمان تقریبی بهبودی برای مشکلات رایج:

• بی اختیاری ادرار خفیف: با تمرینات کف لگن، کنترل علائم در شش تا دوازده هفته بهبود می یابد.
• درد لگن در بارداری: مدیریت درد در طول بارداری ادامه دارد، اما پس از زایمان بهبودی کامل در عرض شش تا ده هفته ممکن است.
• دیاستازیس رکتای: ترمیم و بازگشت عملکرد عضلات شکم ممکن است سه تا شش ماه درمان هدفمند نیاز داشته باشد.
• توانبخشی پس از سرطان سینه: بازیابی کامل دامنه حرکتی شانه ممکن است چهار تا دوازده هفته طول بکشد.